一年前震驚倫敦的"開膛手杰克"系列謀殺案隨著兇手突然消失而終止，但真兇身份始終成謎。落魄記者塞巴斯蒂安·斯塔布斯轉(zhuǎn)而挖掘其他社會(huì)丑聞，直到某日他收到一封署名"開膛手"的恐嚇信，隨后白教堂區(qū)再現(xiàn)手法相似的兇案現(xiàn)場。隨著調(diào)查深入，斯塔布斯意外發(fā)現(xiàn)新舊案件存在關(guān)鍵差異：受害者遺體呈現(xiàn)不同儀式性特征，犯罪現(xiàn)場遺留的化學(xué)試劑痕跡指向?qū)I(yè)醫(yī)學(xué)背景。警探哈德森堅(jiān)持追查原始嫌犯名單時(shí)，斯塔布斯卻在調(diào)查某私人診所檔案過程中遭遇神秘阻撓。當(dāng)?shù)谌呤w出現(xiàn)在泰晤士河畔時(shí)，警方掌握的物證最終指向一個(gè)出人意料的身份——已故著名外科醫(yī)生亨利·貝茨的遺孀伊麗莎白，其作案動(dòng)機(jī)與二十年前被掩蓋的一起醫(yī)療事故存在隱秘關(guān)聯(lián)。