在萬圣節前夜,殺人狂邁克爾·麥爾斯逃離監管后重返伊利諾伊州哈登菲爾德——他四十年前首次展開屠殺的小鎮。曾長期治療邁克爾的精神病專家蘭比爾·薩坦博士與當地警長弗蘭克·霍金斯展開追蹤,但邁克爾持續制造血腥事件并逐步逼近唯一幸存者勞瑞·斯特羅德。后者因四十年來持續遭受創傷后應激障礙折磨而與女兒凱倫關系破裂,其孫女艾莉森則試圖維系家庭紐帶。隨著邁克爾的殺戮路徑逐漸清晰,勞瑞意識到對方此番回歸完全以追殺自己為目的。警方在薩坦博士協助下鎖定邁克爾藏身區域后展開圍捕,最終勞瑞與女兒、孫女聯手直面這個貫穿三代人的夢魘。