1800年前，中國流傳著以人體穴道為打擊目標的古老拳法北斗之拳。該武技世代單傳，只有最強繼承者可掌握其精髓。至琉泉一輩時，他收養了拉奧、托奇和健四郎三位養子，使北斗之拳迎來1800年來最強盛時期。與此同時，人類文明因統治者無休止的戰爭而毀滅，世界墮入暴力至上的荒蕪時代。三兄弟各自走上不同道路：拉奧憑借北斗神拳稱霸亂世建立帝國，卻因堅信"宿命之星"的預言而陷入瘋狂；托奇為守護愛人艾麗失明雙眼后隱居山林；健四郎繼承拳法真諦化身救世主。本片根據原哲夫、武論尊的經典漫畫《北斗神拳》改編，是《真救世主傳說北斗神拳》系列首部曲，聚焦拉奧為追求絕對力量與愛人尤莉亞殉情而墮入黑暗的悲劇宿命。