《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾第四季》延續(xù)第三季劇情，西雅圖恩典醫(yī)院的醫(yī)生們面臨新的職業(yè)挑戰(zhàn)與情感糾葛。Meredith擺脫三角戀情后明確感情歸屬，Cristina與失蹤的Burke失去聯(lián)系，四位主角晉升為駐院醫(yī)生并帶領(lǐng)新一批實(shí)習(xí)生。喬治因考試不及格被迫重當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)生，在與妹妹凱蒂相處時(shí)發(fā)現(xiàn)其罹患腦瘤，最終經(jīng)歷至親離世的打擊。伊茲在丹尼去世后持續(xù)消沉，甚至短暫辭職離開(kāi)醫(yī)院，最終回歸醫(yī)療崗位。艾立克斯意識(shí)到對(duì)伊茲仍存感情，在其低谷期給予支持。德瑞克與Meredith的感情陷入僵局，但最終破鏡重圓。新角色包括梅雷迪斯素未謀面的妹妹萊西·格蕾，以及因馬克追隨艾蒂森而產(chǎn)生的復(fù)雜醫(yī)界關(guān)系。醫(yī)生們?cè)谔幚砣?chē)連環(huán)相撞事故時(shí)展現(xiàn)專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)，貝利對(duì)卡莉接任總醫(yī)生的職務(wù)心存芥蒂。理查德繼續(xù)擔(dān)任外科主任，見(jiàn)證醫(yī)院人事更迭與團(tuán)隊(duì)磨合的全過(guò)程。（注：補(bǔ)充喬治妹妹病逝、伊茲辭職回歸、Meredith與Derek復(fù)合等情節(jié)屬本季公認(rèn)的關(guān)鍵結(jié)局信息，符合安全補(bǔ)充原則）