羅斯瑪麗（米亞·法羅飾）與丈夫凱（約翰·卡薩韋蒂斯飾）搬入紐約布拉福德公寓后，發現鄰居老夫婦——羅馬與米妮·卡斯特維特異常熱絡。凱逐漸沉迷于這對神秘老人的社交圈，而羅斯瑪麗卻對周遭詭異氛圍產生強烈不安。她目睹陌生女子墜亡事件，接連夢見被毛發怪物侵犯的噩夢后確認懷孕。自稱產科專家的米妮強勢介入羅斯瑪麗孕期護理，以草藥和偏方替代正規醫療。隨著丈夫態度逐漸冷漠、私人醫生被替換等異常，羅斯瑪麗發現公寓暗藏密道直通鄰居住所，并在米妮遺留的書中讀到"以嬰兒獻祭換取永生"的魔鬼契約。生產當日她遭藥物迷昏，清醒時被告知難產夭折，卻在抱到嬰兒瞬間發現新生兒擁有無瞳孔的猩紅雙眼。最終面對丈夫"你生了個奇跡"的宣告，羅斯瑪麗在確認嬰兒真實身份后陷入絕望沉默——這個被撒旦教徒用古老儀式孕育的惡魔之子，正象征著她徹底淪陷于邪教陰謀與婚姻背叛構筑的煉獄。